Många människor har frågor relaterade till själva processen med psykedelisk assisterad terapi och hur den genomförs i praktiken. När jag skulle prova processen på mig själv att sluta röka cigaretter efter 18 år, var det mycket information jag var tvungen att gå igenom. Även om det finns variationer mellan studieprotokoll och vissa förändringar har skett sedan 1960-talet, finns det fortfarande vissa element som förblir desamma. Jag kommer att ta upp dessa gemensamma nämnare här.
Kompetens
Det första steget är att kvalificera sig för psykedelisk assisterad terapi. Du kommer ofta att få ett gäng blanketter att fylla i, fokuserade på fysisk och psykisk sjukdomshistoria. Kandidater som har upplevt psykos eller bipolär sjukdom, eller har det i sin nära familj (föräldrar eller syskon), diskvalificeras. Det finns dock många personer som har haft psykotiska upplevelser och bipolär sjukdom som säger att de har haft goda terapeutiska effekter av psykedeliska upplevelser. Världens mest erfarna forskare på området, Stanislav Grof, menar att det fungerar som terapi även för den gruppen. Jag anser att denna grupp är diskvalificerad av två skäl. Det första är att det finns en större risk för att symtomen förvärras över en tid och att denna grupp ofta kräver många behandlingar och närmare psykiatrisk uppföljning. Och eftersom det är en riskgrupp är chansen också större att studien och forskningen riskeras genom att få negativ pressbevakning.
Dessutom är det vanligt att diskvalificera patienter med högt blodtryck, hjärtrytmrubbningar eller andra hjärt- och kärlsjukdomar. För MDMA finns det ett direkt farmakologiskt samband då några av biverkningarna av MDMA är ökad hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur. För psilocybin och LSD är all mental stress också en fysisk stress. Dessutom kommer terapeuten att se över eventuella mediciner du kan ta och be dig sluta ta de som har interaktioner, särskilt antidepressiva (läs mer om vilka i denna grundliga genomgång här ).
Avsiktsinställning
Etter man er kvalifisert, begynner intensjonssettingen. Dette handler om å definere målet eller intensjonen med den psykedeliske opplevelsen sammen med en terapeut. For meg var intensjonen noe så enkelt som det å slutte å røyke. Når det er definert, begynner man å forberede seg. Det kan man gjøre ved å snakke om det med sin terapeut og andre, og ved å ta inn ny informasjon. Jeg snakket mye med min samboer og leste for eksempel en ny røykeslutt-bok. Deretter vil man jobbe med å få intensjonen sin “top of mind” før opplevelsen. Det gjorde jeg ved å sitte i stillhet og tenke på min intensjon i 5 minutter hver morgen i to uker før opplevelsen. I tillegg planla jeg litt mindre å gjøre de siste dagene før opplevelsen for ikke å bli for distrahert av andre ting. Dette gjøres i samarbeid med en terapeut.
Läs om de alternativ som finns inom psykedelisk terapi
Själva upplevelsen
Själva upplevelsen sker ofta på en klinik eller sjukhus där du dyker upp på morgonen på fastande mage. Rummet vill gärna inredas lite hemtrevligt med soffa, några bilder på väggarna och stolar där terapeuterna sitter. Du kommer att få medicinen och har ca. 30-60 minuter att prata och reflektera över din avsikt innan läkemedlet träder i kraft.
När du börjar känna effekterna kommer du att vilja ligga ner och koppla av på soffan. I takt med att effekten ökar ytterligare får du hjälp att ta på dig hörlurar med avslappnande musik och sömnmask. Kombinationen av en sömnmask och musik gör att du kan fokusera på dig själv och inte bli distraherad av din omgivning. Du kommer för det mesta att ligga på soffan med hörlurar och sömnmask, och ta en paus var eller varannan timme för att dricka lite vatten/te, äta lite frukt eller gå på toaletten. Om du vill prata med terapeuten kan du ta bort sömnmasken och hörlurarna när som helst. Terapeuten kommer alltid att vara i rummet, och det är terapeutens ansvar att hålla dig säker och tillgodose alla dina behov under upplevelsen. Det är lämpligt att ha penna och papper tillgängligt om du vill skriva eller rita. Efter att effekten avtagit kommer du att kunna sitta och prata med terapeuten eller på annat sätt göra vad du vill, så länge du inte lämnar rummet.
Läs om kostnaden för psykedelisk terapi
Integration
Huvuddelen av arbetet startar efter den psykedeliska upplevelsen, och nu börjar du arbeta med hur du kan integrera upplevelsen i vardagen. Här kommer du ha 2-3 uppföljningstimmar med terapeuten för att hjälpa till med integration och svara på frågor. Ingreppet upprepas sedan kanske två gånger till om patienten så önskar, med 4-6 veckors mellanrum. Detta ger patienten tid att låta insikterna från den första behandlingen sätta sig och integreras. Läs mer i artikeln Vad är integration av en psykedelisk upplevelse?